咳嗽性哮喘如何诊断 揭秘咳嗽性哮喘的三个诊断方法

2020-09-15 09:08发布

  咳嗽性哮喘是一种没有特异症状的哮喘病,也叫做咳嗽变异性哮喘,多见于中年女性群体。这种病在儿童时期只有咳嗽症状,可进一步进展为支气管哮喘。导致咳嗽的疾病非常多,常见的有支气管炎、变应性咳嗽、支气管内膜结核病等,这些疾病容易与咳嗽性哮喘混淆。那么咳嗽性哮喘如何诊断呢?我们来揭秘咳嗽性哮喘的三个诊断方法。

  1、影像学检查。为了排除间质性肺炎和支气管扩张,患者需要接受影像学检查,尤其是ct检查。如果是咳嗽性哮喘,ct检查显示无异常。

  2、肺功能及气道反应性测定。这是确诊咳嗽性哮喘的重要指标,患者的肺功能一定程度下降,但是不如典型哮喘病明显,且大部分患者的通气功能是正常的。患者需要进一步做支气管激发试验或舒张试验,如果第一秒呼气容积超过70%,就要做支气管激发试验,如果低于70%,就要做支气管舒张试验。

  3、气道炎症评估。咳嗽性哮喘的病变是气道炎症,因此进行气道炎症评估对该病的诊断非常重要。气道炎症评估方法包括诱导痰、纤维支气管镜、呼出气冷凝液等。诱导痰能够反映气道分泌物的情况,尤其是嗜酸性粒细胞的变化,可以判断是否进展为典型哮喘病。通过纤维支气管镜进行支气管冲洗,能够发现外周气道炎症的情况。

  咳嗽性哮喘不存在特异性症状,以咳嗽为唯一症状,因此确诊难度很大,容易与其他疾病混淆。为了确诊该病患者需要接受相关的检查,包括影像学检查、肺功能气道反应性测定和气道炎症评估等。这种病的治疗方法与支气管哮喘是一样的,通常使用支气管舒张剂和糖皮质激素进行治疗。


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